Anal ağrı, şişlik ve kızarıklık, temel semptomlardır. Cerrahi, ana tedavi yöntemidir.

Anal Fistül Nedir?

Anal fistül, anüsten dışarıya doğru deri yüzeyine ulaşan anormal bir geçittir. Genellikle anüsün üst kısmında, anal bezlerin bulunduğu yerde gelişir. Bu bezler enfekte olduğunda, enfeksiyonun boşalması bir fistül oluşturabilir. Bu enfeksiyona perianal apse denir.

Bu Durum Ne Kadar Yaygındır?

Belirtiler ve Nedenler

Anal Fistül Belirtileri Nelerdir?

En yaygın anal fistül belirtileri şunlardır:

• Anal ağrı: Genellikle yoğun ve zonklayıcıdır. Dışkılarken, öksürürken veya otururken daha fazla hissedilebilir. Kalçanız dokunmaya duyarlı olabilir.

• Şişlik ve kızarıklık (iltihap): Anüs çevresinde veya içinde görülebilir. Bunlar, cilt altında aktif enfeksiyonun (selülit) belirtileridir.

• Akıntı: Anüs çevresinden sıvı akabilir. Bu akıntıda irin, dışkı veya kan (rektal kanama) olabilir ve kötü kokabilir.

Daha az yaygın belirtiler şunları içerir:

• Ateş

• İdrar yaparken ağrı

• Dışkıyı tutmada zorluk

Fistülü aynayla görüp göremeyeceğiniz duruma göre değişir.

Anal Fistül Nasıl Görünür?

Anal fistül, anüsünüzün yakınında bir delik gibi görünür. Bu delik aslında içindeki apseye bağlanan tünelin en dış kısmıdır. Özellikle cilt etrafında dokunduğunuzda irin, kan veya dışkı gibi akıntı sızabilir. Eski fistüller bazen dış açıklıkta kapanabilirken tünelin geri kalanı kalır. Bu, ağrı ve şişmeye neden olur ve akıntının tekrar çıkabilmesi için fistül yeniden açılana kadar sürer.

Fistülün Ana Nedeni Nedir?

Fistüller vücutta farklı organlar arasında veya bir organla cilt arasında oluşabilir. Genellikle, doku uzun süre iltihaplandığında, yaralanma veya hastalık nedeniyle ortaya çıkar. Kronik iltihap ve enfeksiyon, yakın dokuları zamanla aşındırabilir ve iltihaplı doku boşalması gerektiğinde bir kanal oluşturabilir.

Anal Fistül Neden Olur?

Anal fistülün en yaygın nedeni, genellikle enfekte bir anal bezin üstünde oluşan bir perianal apsedir. Bir enfeksiyon bölgesinde gelişen irin cebi olan apse, kendi boşalma kanalını oluşturabilir ve bu kanal fistül haline gelebilir. Bazen bir sağlık profesyoneli apsenin boşalması için bir kanal oluşturur, ancak yara tamamen iyileşmez ve fistül kalır. Anal fistüllerin daha az yaygın nedenleri şunlardır:

• İltihaplı bağırsak hastalıkları, örneğin Crohn hastalığı

• Anal cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar

• Anüsünüzde tüberküloz

• Travmatik yaralanma veya önceki cerrahi müdahale

• Pelvik bölgenizde kanser için radyasyon tedavisi

• Perianal bölgenizde apseye neden olabilen aktinomikoz gibi nadir bir bakteriyel enfeksiyon

• Ter bezlerinde apse oluşturan kronik bir iltihaplı cilt hastalığı olan hidradenitis süpürativa

Anal Fistül Risk Faktörleri Nelerdir?

Anal fistül riskinizi artıran faktörler şunlardır:

• Erkek olarak atanmış olmak

• Daha önce bir perianal apseye sahip olmak

• Crohn hastalığı gibi bir iltihaplı bağırsak hastalığına sahip olmak

• Perianal bölgenizde ameliyat veya radyasyon tedavisi geçmişi

• Bağışıklık sistemi zayıf olan veya sık enfeksiyon geçiren bireyler

• Kronik cinsel yolla bulaşan enfeksiyona sahip olmak